- Un appareil de dépistage ambulatoire
du syndrome
des apnées du sommeil (Somnolter©)
recherche les épisodes de ronflements et
d'efforts ventilatoires par la mesure, de
manière continue, des mouvements de la
mandibule et par l'estimation de la distance
intermaxillaire. Cette technique permet
d'apprécier le nombre de
bâillements, car l'ouverture de bouche
particulièrement ample au cours des
bâillements, est parfaitement
visualisée sur les enregistrements de la
distance intermaxillaire.
-
- Comme l'indique le tracé ci-dessous,
l'amplitude d'ouverture de la bouche lors d'un
bâillement spontané est plus
importante que l'ouverture volontaire maximale
de la bouche lors du calibrage de l'appareil. A
noter que l'occlusion qui suit la fin du
bâillement apparaît également
plus accentuée que l'occlusion
volontaire.
-
 -
- Les mouvements de la tête font partie
intégrante du cycle ouverture/fermeture
de la bouche nécessaire à la
mastication, à l'élocution, au
chant, mais aussi au bâillement (Abrahams,
1988,
1993).
-
- D'un point de vue phylogènique, chez
toutes les espèces, ce couplage
fonctionnel a une valeur adaptative,
sélectionnée, car elle assure une
meilleure capacité à saisir des
proies mais aussi à se défendre et
à combattre. Les afférences
sensori-motrices oro-faciales (trijumeau) sont
nécessaires au contrôle de la
motricité cervico-céphalique,
c'est à dire que l'activité
fonctionnelle mandibulaire est une association
de mouvements synchronisés de la nuque et
de la mâchoire dans lesquels interviennent
les articulations temporo-maxillaires, le rachis
cervical et sa musculature (Zafar, 2000).
L'action des muscles masséters et
cervicaux est synchronisée par une
commande motrice commune automatique
générée par le tronc
cérébral, ("Central pattern
generating circuits" Marder, 2005) c'est
à dire les paires crâniennes V,
VII, IX, X, XI, XII. Toutes ces structures
motrices sont activées pendant les
bâillements. T. Humphrey (1968) a
parlé d'un réflexe
trijémino-nuqual.
-
- On appelle une pandiculation une ouverture
maximale de la bouche associée à
une contraction généralisée
des muscles antigravitaires ou antigravifiques
(André-Thomas,
1949) des quatre membres avec extension
complète de l'ensemble du rachis, portant
en arrière la tête. Ce puissant
étirement s'accompagne d'une activation
de tous les muscles de la face, et très
curieusement, d'une contraction
simultanée des muscles ouvrant la bouche
(mylo-hyoïdiens et digastriques) et de ceux
assurant sa fermeture
(ptérygoïdiens, masséters,
temporaux), expliquant les contraintes
importantes subies alors par les articulations
temporo-mandibulaires (Forte,
1982). Simultanément, le plus grand
muscle de l'organisme, le diaphragme, se
contracte massivement provoquant une ample
inspiration par des voies aériennes
supérieures ouvertes à
l'extrême.
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   -
- Abrahams
VC, Richmond FJ. Specialization of
sensorimotor organization in the neck muscle
system. Prog Brain Res. 1988;76:125-35.
-
- Abrahams
VC, Kori AA, Loeb GE, Richmond FJ, Rose PK,
Keirstead SA. Facial input to neck
motoneurons: trigemino-cervical reflexes in the
conscious and anaesthetised cat. Exp Brain Res.
1993;97(1):23-30.
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- Humphrey T. The development of mouth opening
and related reflexes involving the oral area of
human fetuses. Ala J Med Sci.
1968;5(2):126-157.
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- Marder E, Rehm KJ. Development of central
pattern generating circuits. Curr Opin
Neurobiol. 2005;15(1):8693.
-
- Zafar
H, Nordh E, Eriksson PO. Temporal
coordination between mandibular and head-neck
movements during jaw opening-closing tasks in
man. Arch Oral Biol. 2000;45(8):675-682.
-
-
- Somnolter© développé par
Nomics
-
- WSL-2 Liège Science Park
- rue des Chasseurs Ardennais, 4
- B-4031 Angleur (Belgium)
-
-
et en 1890 le
graphique de Charles
Féré :
 - Les enregistrements au
XIX° siècle:
- JM
Charcot 1888
- Ch
Féré 1890
-
- A
method of graphic registration of the
act
- of
yawning and others form
- of
mouth movements
- Bordiushkov IuN
- Biull Eksp Biol
Med
- 1958;46(7):885-887
|
